省卫生健康委:
李映棐委员提出的《关于促进粤港两地优质医疗卫生资源在大湾区互通共享的提案》(第20230346号)收悉。经认真研究,我单位会办意见如下:
一、扩大定点医疗机构名单情况
一是完善医保定点医疗机构管理制度。出台《广东省医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》(粤医保规〔2021〕1号),取得医疗机构执业许可证等资格的医疗机构,不分所有制形式、经营性质、级别和规模,均可自愿向统筹地区医保经办机构申请纳入医保定点协议管理。二是我省执行统一的医保药品、诊疗项目和医用耗材目录。已参加广东省基本医疗保险的港澳人员,在定点医疗机构产生符合医保药品、诊疗项目、医用耗材目录的医疗费用,医保基金按规定予以支付。三是加大港澳药械通医疗服务价格政策支持力度。简化港澳药械通涉及新医疗服务价格项目的立项审核申报流程,保障患者及时获得具有临床价值和成本效益的新医疗技术和新医疗服务,促进医药产业在粤港澳大湾区融合发展。
二、加强医保合作情况
我省高度重视港澳居民在粤医疗保障问题,积极推动粤港澳大湾区医疗保障服务的交流合作和互通共享,积极完善相关的医疗保险政策,将港澳人员可参保范围从职工医保扩大到居民医保。2019年4月22日,珠海市先行先试,印发《关于常住横琴的澳门居民参加珠海市基本医疗保险试点有关问题的通知》,从当年7月1日起,常住横琴的澳门居民可以参加珠海市基本医疗保险。在此基础上,自2020年起,积极落实人力资源社会保障部、国家医疗保障局印发的《香港澳门台湾居民在内地(大陆)参加社会保险暂行办法》,推动在内地(大陆)居住且办理居民居住证的未就业港澳居民,在居住地按照规定参加城乡居民基本医疗保险,并享受同等的基本医疗保险待遇。港澳居民个人按照与所在统筹地区城乡居民同等标准缴费,财政按照其所在统筹地区城乡居民相同的标准给予补助。同时在我省各类高校、科研院所、中等职业学校和技工学校就读的港澳学生,由学校统一组织在就读地参加城乡居民基本医疗保险,享受内地学生同样的财政补助和医保待遇。截至2022年年底,在我省参加职工医保的香港人员逾8万人,参加城乡居民医保的港澳台人员逾12万人。
三、下一步工作
由于我省与香港实行不同的医疗保障制度,相关医疗保障制度的管理服务由香港特区政府主导。下一步,我们将按国家和省的统一部署,积极配合相关部门做好内地医疗机构对接以及互联互通工作。进一步完善新增医疗服务价格项目管理办法,提高医疗服务价格项目立项质效,促进港澳药械通涉及新医疗服务的临床使用。
专此函达。
广东省医疗保障局
2023年4月11日