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广东省医疗保障局关于省人大第十三届五次会议第1543号代表建议协办意见的函

时间 : 2022-04-21 11:32:37 来源 : 本网
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省发展改革委:

  省人大第十三届五次会议期间,谢志岿代表提出了《关于防止惠州等市空置楼房成永久空城的建议》。经研究,现提出会办意见如下:

  一、破除户籍壁垒,推进参保扩面

  为适应新业态发展,维护灵活就业人员医疗保障权益,我局联合税务部门出台政策,明确要求各地要放开灵活就业人员在就业地参加基本医疗保障的户籍限制。各地按照要求将符合相关条件的各类灵活就业人员纳入本地医保保障范围,较好地保障了包括网约配送员、网约车驾驶员在内的新就业形态劳动者等灵活就业人员在就业地参加职工医保的合法权益,确保在我省灵活就业人员享受同质化的医疗保障。

  二、破除地域壁垒,推进直接结算

  我局不断优化异地就医医疗费用直接结算服务,依托率先上线全国统一的医保信息平台优势,健全线上线下多渠道备案服务,在率先实现异地就医住院医疗费用直接结算的基础上,全力推进跨省异地就医普通门诊、门特医疗费用直接结算工作。2021年我省已实现包括湾区城市在内的省内异地就医普通门诊、门特以及跨省异地就医普通门诊医疗费用直接结算,开展跨省异地就医门特医疗费用直接结算试点,提前一年完成国家医疗保障局目标。截至2021年12月31日,全省开通包括基层医疗机构在内的可异地就医直接结算的医疗机构达2595家,共计为参保人提供异地就医费用结算718.3万人次,医保基金支付903.59亿元。

  三、拓展服务渠道,推进跨省跨市通办

  依托国家医保信息平台,通过国家医保服务平台APP、广东政务服务网、粤省事及粤医保小程序,实现城乡居民参保登记、异地就医备案等18项高频事项跨市通办,真正实现参保人“指尖办、少跑腿”,助力公共服务一体化发展。通过网办为参保人提供多渠道的“跨省通办”服务,参保人无论在湾区核心城市或外围城市居住,均可按规定享受相应的线上医保服务。

  四、下一步工作计划

  一是探索适合灵活就业人员的医保经办服务新模式,积极运用“互联网+”等技术手段,在参保缴费、权益查询、待遇领取和结算等方面为其提供高效便捷服务,做好医疗保险关系转移接续工作,不断提升医保经办服务质量,保障参保人员公平享受各项医保待遇。

  二是继续推进异地就医直接结算工作,指导包括惠州在内的各统筹地区加强协议管理,确保新增定点医疗机构在纳入定点时同步开通门诊、住院异地就医直接结算。在门诊、住院费用异地直接结算经办服务、系统支撑条件成熟基础上,开展生育费用省内直接结算,进一步减轻参保患者就医报销跑腿压力及经济负担。

  三是进一步统一各级医保经办服务标准,将更多医保经办政务服务高频事项纳入通办范围,扩大通办覆盖面,持续提升大湾区公共服务一体化管理水平。

  专此函达。


  广东省医疗保障局

  2022年4月14日

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