聂竹青委员：

　　您提出的《关于我省率先为适龄妇女提供免费“两癌”筛查，关爱女性身体健康的提案》（第20210561号）提案收悉。经综合省财政厅、卫生健康委、妇联意见，现将办理有关情况答复如下：

　　为提高人民健康水平，国家在深化医药卫生体制改革中着力建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，形成四位一体的基本医疗卫生制度，四大体系整体推进，协调发展。从目前的制度安排来看，主要通过公共卫生服务体系逐步解决疾病预防控制、健康教育等问题，其中涵盖了“两癌”筛查工作；通过医疗保障体系逐步提高疾病治疗保障水平，并大力发展商业保险满足不同人群的健康需求。

　　一、“两癌”免费筛查和HPV疫苗接种工作有序推进

　　省委、省政府高度重视妇女健康服务工作，建立适龄妇女人群“两癌”免费筛查项目。2009年，省卫生健康委选取省内部分地区作为国家项目县开展农村“两癌”免费筛查，自2017年起不断扩大范围，在全省实施“两癌”免费筛查，已覆盖粤东西北（含江门部分区）90个县（市、区）146万城乡妇女。省财政厅积极做好经费保障工作，2017年至2019年共安排项目经费2.7亿元，2020年－2022年将延续安排“两癌”免费筛查项目经费3.2亿元，推进全省目标人群“应享尽享”，进一步保障城镇中低收入妇女人群健康。

　　目前，省卫生健康委按照世界卫生组织关于加速消除宫颈癌战略，推动人乳头瘤病毒（HPV）疫苗免费接种试点，正在积极研究适龄女性HPV疫苗免费接种相关工作。

　　二、“两癌”筛查和疫苗接种暂不纳入医保支付范围

　　《中华人民共和国社会保险法》规定，应当由公共卫生负担的费用，不属于基本医疗保险基金的支付范围。原国家劳动和社会保障部等五部委联合印发《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理医疗服务设施范围和支付标准意见的通知》（劳社部发〔1999〕22号）规定，各种健康体检和各种预防、保健性的诊疗项目属于基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围。《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医疗保障局令第1号）规定，预防性疫苗不纳入《基本医疗保险药品目录》。因此，“两癌”筛查和疫苗接种暂不纳入基本医疗保险基金支付范围。

　　综上所述，目前我省正积极推进“两癌”免费筛查和疫苗接种工作，相关经费通过公共卫生服务等渠道予以解决，关于“两癌”筛查和疫苗接种通过基本医疗保险全额报销的建议暂不采纳。下一步，我们将按照《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》，完善基本医保各项政策，不断提升全民健康水平。

　　专此答复，诚挚感谢您对我局工作的关心支持，欢迎您继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。

　　广东省医疗保障局

　　2021年5月26日