省卫生健康委：

　　李汉明委员提出的《关于加快推进我省基层公共卫生服务均等化的提案》（第20200267号）提案收悉。经认真研究，我局会办意见如下：

　　我省医保政策向基层倾斜，大力支持基层医疗卫生机构发展，并将村卫生站纳入医保定点范围。积极支持引导紧密型县域医共体建设，促进基层医疗卫生机构能力建设，促进医疗资源合理配置，医保报销延伸到村。

　　一、医保政策大力支持基层医疗卫生机构发展

　　医保提高基层医疗卫生机构的报销比例，对参保人在基层就医报销比例有较大倾斜力度。城乡居民医保的普通门诊原则上定点在基层，实施按人头付费，并将村卫生站纳入医保定点范围。扩大基层医疗卫生机构用药范围，我省基层医疗卫生机构使用省医保药品目录，可用选择范围达到3000多种，保证基层用药需求。制订适宜基层开展的831种病种，实现同病同分值。

　　二、支持医共体的医保报销延伸到村卫生站

　　我局积极支持引导紧密型县域医共体建设，促进基层医疗卫生机构能力建设，构建分级诊疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式，促进医疗资源合理配置，医保报销延伸到村，方便群众就近就医。2019年，我局印发《广东省医疗保障局关于确定阳西县作为我省紧密型县域医共体医保支付方式综合改革试点的通知》（粤医保函〔2019〕502号），培育阳西县作为全省医共体医保支付方式综合改革试点，专门为阳西县制定试点工作方案，其中六大试点工作之一就是加强镇村一体化建设，实现参保人在村卫生站门诊就医享受医保即时报销，形成医共体内县、镇、村三级良性联动机制。2020年，阳西县试点经验推广到全省15个地市的部分县（市、区）。按省政府的部署，我局出台《广东省医疗保障局关于开展省级紧密型县域医共体医保支付方式综合改革试点工作的通知》（粤医保发〔2019〕25号），在粤东粤西粤北以及惠州、江门、肇庆等15个地市选取部分县（市、区）开展紧密型县域医共体医保支付方式综合改革试点工作。省级试点单位参照阳西试点模式，按照统一的试点工作方案开展工作，强调医保报销要延伸到村卫生站。

　　广东省医疗保障局

　　2020年5月22日