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广东省医疗保障局 广东省人力资源和社会保障厅关于印发《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目目录(2022年)》的通知
政策解读内容如下:
2022年6月14日,省医疗保障局联合省人力资源和社会保障厅印发《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目目录(2022年)》,以下简称《2022年诊疗项目目录》,现解读如下:
一、《2022年诊疗项目目录》的出台背景
为贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)、《工伤保险条例》《广东省工伤保险条例》,根据《关于印发〈广东省城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法〉的通知》(粤劳社〔2000〕304号)和《关于印发〈广东省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准管理暂行办法〉的通知》(粤劳社〔2000〕319号)等有关规定,结合我省实际,制定了《2022年诊疗项目目录》。
二、《2022年诊疗项目目录》的意义和主要调整内容
《2022年诊疗项目目录》是我省基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付诊疗项目费用的标准,实行准入法管理,所列诊疗项目为基金准予支付费用的诊疗项目。实行全省统一的《2022年诊疗项目目录》,对于完善医保制度、规范经办管理、提升服务质量,具有重要意义。
《2022年诊疗项目目录》主要调整了偏瘫肢体综合训练、平衡训练等脑卒中、偏瘫等12个康复项目的限定支付范围,延长了医保支付时间。
三、《2022年诊疗项目目录》的主要内容
《2022年诊疗项目目录》包括凡例和纳入医保、工伤保险支付范围的具体诊疗项目。凡例是对《2022年诊疗项目目录》的解释,对目录构成、编排与分类、部分条目备注与内涵的说明、限定支付范围、不予支付情形等做出明确说明。《2022年诊疗项目目录》共收录诊疗项目4337项,其中综合医疗服务类120项,医技诊疗类1164项,临床诊疗类2921项,中医及民族医诊疗类132项。