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辅助生殖纳入广东医保!医疗保障更加可感可及

时间 : 2024-10-11 10:10:50 来源 : 本网、南方日报
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  网上下单买药、医保线上支付、快递配送到家。日前,广州市民李小姐体验到了这样便捷的线上购药过程。7月以来,广东多地市的1700多家定点零售药店陆续上线了线上医保支付功能。

  线上购药、异地就医、个人账户家庭共济使用、药品集采、医保“村医通”、长护险……在群众眼中,广东医保正变得越来越实惠、安全、智慧、便民。近年来,省医保局不断提高医保精细化管理水平,推动医疗保障更加可感可及,让医疗保障改革发展成果更多更公平地惠及全体参保人。

  8类辅助生殖

  医疗服务纳入报销  

  “建议你们国庆后再来,国庆后试管婴儿可以报医保了。”在广州某三甲医院的生殖中心,值班护士向前来求医咨询的夫妇们介绍起最新的医保报销政策。

  日前,广东公布了12项辅助生殖类医疗服务价格的基准价,并明确自10月1日起,取卵术、胚胎培养、胚胎移植等8个辅助生殖类医疗服务项目被纳入基本医疗保险支付范围。

  以广东省生殖医院的测算数据为例,绝大多数项目价格下降、部分大幅下降。比如,人工授精术降幅约50%,试管婴儿的移植术、胚胎培养等项目费用平均下降15%以上。

  做好怀孕前、分娩后“一站式服务”,广东还对新生儿参保工作作了一连串部署,全面实现出生医学证明签发、城乡居民参保登记和缴费等事项一站式联办;支持新生儿凭出生医学证明在我省任一统筹区办理城乡居民医保参保缴费;将参保经办服务前移至定点医疗机构。截至发稿时,全省共有37.68万今年出生的新生儿办理城乡居民医保参保缴费并享受医保待遇,充分保障了新生儿的健康权益。

  家住广东清远的新生儿母亲陈女士说:“我在医院登记后就可以使用‘粤医保’微信小程序缴费;缴费后,宝宝的住院医疗费用可直接在医院报销,不需要到医保窗口办理报销,节省了时间,也减轻了垫资压力。”

  自2023年11月实施新生儿院内“一站式”参保登记服务模式以来,清远市医保服务部门有效防止了因参保缴费不及时而导致垫付医疗费用或无法报销的问题,使新生儿医疗保障权益落到实处。

  截至发稿前,清远全市已有超1260名新生儿在出生的医院内完成了参保登记和线上缴费,直接结算医疗费用达280万元

  在医疗保障服务领域推动“高效办成一件事”12个2024年度重点事项中,广东已有8项全面落地,除了新生儿出生“一件事”外,还包括实现线上办理“职工医保个人账户家庭共济”、落实社会保障卡和医保码就医购药“一件事”等。

  乡村报销变得更方便 

  参加医保真值得

  日前,省医保局发文明确,年底前广东各地要按照“创造条件、优化流程、加强调度、应纳尽纳”的原则,将符合条件的村卫生室(站、所)纳入医保定点管理,参保人在村卫生室就医即可享受到医保报销,方便群众就近就医。

  医保是居民生命健康的兜底网、安全绳,必须触达基层、织密挂牢。

  “我才40多岁,本来觉得自己身体健壮,没必要买医保。”肇庆市居民李某在村干部多次上门劝说下缴纳了居民医保费,几个月后,李某突发心脏病,医疗费用合计超过17万元,而李某只需要自己承担约5万元。“没想到300多元买的医保,最后能报销十万多元,而且后续住院治疗费用可持续报销。参加医保真值得!”李某说。

  医保改革不断深化、服务不断细化,最终就是要让参保人觉得“参加医保真值得”。


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