6月9日,广东省医疗保障局召开广东省定点三级综合医疗机构医保医药服务评价报告发布会,现场发布《广东省定点三级综合医疗机构医保医药服务评价报告(2021年)》,这是国内首份医药服务评价报告和排名。本次医疗机构评价范围,包括全省137家三级医保定点综合医疗机构和45家三级医保定点中医医疗机构。
建立健全定点医药服务评价体系和信息披露制度是党中央、国务院的重要决策部署,也是医保管理部门的一项重要职能。“开展医药服务评价工作是我省医疗保障领域改革的创新举措,医药服务评价报告和排名的发布,在国内尚属首次。”广东省医疗保障局党组书记、局长肖学在发布会上表示。
评价过程中,省医疗保障局先后多次召开省内医疗机构、高等院校和科研机构专家学者参加的论证会及研讨会,建立了包括政策规范、医保质量、医药服务、医保运营、持续发展等5个一级指标,13个二级指标和50个三级指标的评价体系。按照“统一来源、统一口径、统一格式”的要求采集数据。本次评价采集病案首页1561万份,医保部门和医疗机构报表364份,满意度调查医务人员问卷12.1万份、门诊患者问卷11.7万份、住院患者问卷7.3万份。建立专家分析团队,制定统一的数据质控规则,先后组织医保、医务等领域20余位专家开展4轮专业质控,确保数据真实、精确、可靠,确保评价过程和结果的公信力。
当前,国内在医保医药服务管理上,还缺乏科学完备的量化评价体系,本次评价技术方案和分析结果将对全国其他地区起到示范引领效应。评价报告全面呈现定点医疗机构医保医药服务现状和医保基金战略性购买情况,对定点三级医疗机构医保医药服务总分、5个一级指标、CMI、医保能力指数等8个维度进行排名,并对50个三级指标进行深度剖析,提出政策建议,对推动我省医保医药服务高质量发展将具有深远的积极影响。
下一步,省医疗保障局将建立医保医药服务评价常态化机制,不断完善评价指标体系,实行年度评价,每年发布评价报告,在省级开展三级定点医疗机构评价基础上,指导各地开展二级定点医疗机构评价工作。同时科学运用评价结果,探索建立评价结果与医保支付政策相挂钩机制,推动定点医疗机构高质量发展。
发布会由省医保局党组成员、副局长李锦汤主持,广东省医学科学院院长余学清,广东省医学科学院医院管理研究所所长袁向东参加发布会并讲话。会议以视频形式召开,采用线上+线下同步网络直播。省医保局设主会场,各地级以上市医保局设分会场。
广东省定点三级医疗机构医保医药服务评价前十名榜单 |
一、 广东省定点三级综合医疗机构医保医药服务评价前十名榜单 |
综合医疗机构总分前十名榜单 |
排名 | 医疗机构名称 |
1 | 中山大学附属第一医院 |
2 | 广东省人民医院 |
3 | 南方医科大学南方医院 |
4 | 中山大学孙逸仙纪念医院 |
5 | 南方医科大学珠江医院 |
6 | 深圳市第二人民医院 |
7 | 广州医科大学附属第一医院 |
8 | 深圳市人民医院 |
9 | 梅州市人民医院 |
10 | 佛山市第一人民医院 |
综合医疗机构政策规范前十名榜单 |
排名 | 医疗机构名称 |
1 | 东莞市人民医院 |
2 | 中山大学附属第一医院 |
3 | 南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院) |
4 | 佛山复星禅诚医院有限公司 |
4 | 高州市人民医院 |
6 | 广东省人民医院 |
6 | 深圳市龙岗中心医院 |
6 | 广东省农垦中心医院 |
6 | 肇庆市第二人民医院 |
10 | 茂名市电白区人民医院 |
综合医疗机构医保质量前十名榜单 |
排名 | 医疗机构名称 |
1 | 深圳市人民医院 |
2 | 信宜市人民医院 |
3 | 佛山市第一人民医院 |
4 | 梅州市人民医院 |
5 | 广州医科大学附属第一医院 |
6 | 粤北人民医院 |
7 | 南方医科大学南方医院 |
7 | 中山市人民医院 |
9 | 东莞市人民医院 |
10 | 广州市花都区人民医院 |
综合医疗机构医药服务前十名榜单 |
排名 | 医疗机构名称 |
1 | 中山大学附属第一医院 |
2 | 广东省人民医院 |
3 | 广州医科大学附属第一医院 |
4 | 中山市人民医院 |
5 | 南方医科大学南方医院 |
6 | 中山大学孙逸仙纪念医院 |
7 | 深圳市第二人民医院 |
8 | 南方医科大学珠江医院 |
9 | 北京大学深圳医院 |
10 | 汕头大学医学院附属第一医院 |
综合医疗机构医保运营前十名榜单 |
排名 | 医疗机构名称 |
1 | 罗定市人民医院 |
2 | 英德市人民医院 |
3 | 惠州市第一人民医院 |
4 | 潮州市人民医院 |
5 | 惠州市中心人民医院 |
6 | 阳春市人民医院 |
7 | 惠州市第三人民医院 |
8 | 惠州市第六人民医院 |
9 | 深圳市第二人民医院 |
10 | 茂名石化医院 |
综合医疗机构持续发展前十名榜单 |
排名 | 医疗机构名称 |
1 | 华中科技大学协和深圳医院 |
2 | 中山大学附属第一医院 |
2 | 阳春市人民医院 |
4 | 暨南大学附属第一医院 |
5 | 广州市第一人民医院 |
5 | 广东省人民医院 |
5 | 中山大学孙逸仙纪念医院 |
5 | 南方医科大学珠江医院 |
5 | 广州医科大学附属第二医院 |
5 | 中山大学附属第六医院 |
5 | 广州市花都区人民医院 |
5 | 中山大学附属第八医院(深圳福田) |
5 | 中信惠州医院有限公司中信惠州医院 |
5 | 惠州市第六人民医院 |
综合医疗机构CMI前十名榜单 |
排名 | 医疗机构名称 |
1 | 广东省人民医院 |
2 | 南方医科大学南方医院 |
3 | 中山大学附属第一医院 |
4 | 中山大学孙逸仙纪念医院 |
5 | 中山市人民医院 |
6 | 南方医科大学珠江医院 |
7 | 广州医科大学附属第一医院 |
8 | 佛山市第一人民医院 |
9 | 北京大学深圳医院 |
10 | 梅州市人民医院 |
10 | 南方医科大学第三附属医院 |
综合医疗机构医保能力指数前十名榜单 |
排名 | 医疗机构名称 |
1 | 南方医科大学南方医院 |
2 | 广东省人民医院 |
3 | 中山大学附属第一医院 |
4 | 中山大学孙逸仙纪念医院 |
5 | 南方医科大学珠江医院 |
5 | 佛山市第一人民医院 |
7 | 广州医科大学附属第一医院 |
8 | 北京大学深圳医院 |
9 | 中山大学附属第三医院 |
10 | 深圳市人民医院 |
10 | 中山市人民医院 |
二、 广东省定点三级中医医疗机构医保医药服务评价前十名榜单 |
中医医疗机构总分前十名榜单 |
排名 | 医疗机构名称 |
1 | 广东省中医院 |
2 | 广州中医药大学第一附属医院 |
3 | 佛山市中医院 |
4 | 广州市番禺区中医院 |
5 | 中山市中医院 |
6 | 广东省第二中医院 |
7 | 广州中医药大学顺德医院 |
8 | 韶关市中医院 |
9 | 深圳市中医院 |
10 | 云浮市中医院 |
中医医疗机构政策规范前十名榜单 |
排名 | 医疗机构名称 |
1 | 广州中医药大学顺德医院 |
2 | 广东祈福医院 |
3 | 广州中医药大学第一附属医院 |
3 | 阳春市中医院 |
5 | 茂名市中医院 |
6 | 广州市番禺区中医院 |
7 | 南方医科大学中西医结合医院 |
8 | 深圳市宝安纯中医治疗医院 |
8 | 惠州华康医院 |
10 | 河源市中医院 |
中医医疗机构医保质量前十名榜单 |
排名 | 医疗机构名称 |
1 | 中山市中医院 |
2 | 广东省中医院 |
3 | 阳春市中医院 |
4 | 广州市番禺区中医院 |
5 | 广州中医药大学第一附属医院 |
6 | 广州中医药大学顺德医院 |
6 | 云浮市中医院 |
8 | 韶关市中医院 |
9 | 高州市中医院 |
10 | 广东省中医院珠海医院 |
中医医疗机构医药服务前十名榜单 |
排名 | 医疗机构名称 |
1 | 佛山市中医院 |
2 | 广东省中医院 |
3 | 广州中医药大学第一附属医院 |
4 | 中山市中医院 |
5 | 广东省第二中医院 |
6 | 东莞市中医院 |
7 | 广东省中医院珠海医院 |
8 | 南方医科大学中西医结合医院 |
8 | 广州中医药大学顺德医院 |
10 | 广州市番禺区中医院 |
中医医疗机构医保运营前十名榜单 |
排名 | 医疗机构名称 |
1 | 韶关市中医院 |
2 | 阳春市中医院 |
3 | 云浮市中医院 |
4 | 惠州市中医医院 |
5 | 深圳市宝安区中医院 |
6 | 广州中医药大学深圳医院(福田) |
7 | 广州医科大学附属中医医院 |
8 | 汕头市中医医院 |
9 | 阳江市中医院 |
10 | 广东省第二中医院 |
中医医疗机构持续发展前十名榜单 |
排名 | 医疗机构名称 |
1 | 广东省中医院 |
2 | 广东省第二中医院 |
2 | 深圳市中西医结合医院 |
2 | 惠州市中医医院 |
5 | 高州市中医院 |
5 | 清远市中医院 |
7 | 广州市增城区中医医院 |
7 | 北京中医药大学深圳医院(龙岗) |
7 | 江门市五邑中医院 |
10 | 广州市番禺区中医院 |
10 | 深圳市中医院 |
10 | 梅州市第二中医医院 |
10 | 中山市中医院 |
中医医疗机构CMI前十名榜单 |
排名 | 医疗机构名称 |
1 | 佛山市中医院 |
2 | 中山市中医院 |
3 | 广州市番禺区中医院 |
3 | 梅州市中医医院 |
5 | 广州中医药大学顺德医院 |
6 | 广东省中医院珠海医院 |
6 | 广东省第二中医院 |
8 | 南方医科大学中西医结合医院 |
9 | 深圳平乐骨伤科医院(坪山区中医院) |
9 | 广东省中医院 |
中医医疗机构医保能力指数前十名榜单 |
排名 | 医疗机构名称 |
1 | 佛山市中医院 |
2 | 中山市中医院 |
3 | 广东省中医院 |
4 | 广州中医药大学第一附属医院 |
5 | 广东省第二中医院 |
6 | 广东省中医院珠海医院 |
7 | 梅州市中医医院 |
8 | 南方医科大学中西医结合医院 |
8 | 广州市番禺区中医院 |
10 | 广州中医药大学顺德医院 |