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国家医保局发文,确定“十四五”规划实施“省-市-县”三级联系点!

时间 : 2021-11-24 15:05:42 来源 : 国家医保局
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  “十四五”时期是医疗保障高质量发展和制度更加成熟定型的关键时期。《“十四五”全民医疗保障规划》作为医疗保障领域第一个规划,是指导未来五年改革发展的总体蓝图。

  近期,国家医保局官方网站发布《国家医疗保障局办公室关于建立全民医疗保障规划实施联系点的函》。文件明确,在各地自主申报基础上,经过认真筛选,确定了省级、市级、县级全民医疗保障规划规划实施联系点,以密切跟踪“十四五”时期医疗保障发展状况,深入分析发展形势、研究探索改革创新举措,推动《“十四五”全民医疗保障规划》落地实施。

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  根据文件,省级联系点为黑龙江省、广东省;地市级联系点为浙江嘉兴市、甘肃兰州市;县区级联系点为山西吕梁岚县、江苏常州溧阳市。作为联系点,上述地区应当开展的工作主要包括:

  一是抓好形势分析会商。按季度开展医疗保障形势分析,每年1月底前提供上一年度规划实施情况报告,全面分析总结规划实施中的亮点、难点、矛盾点,预警基金运行风险,报告医疗保障重大政策、主要目标指标落实情况,以及对国家层面重大改革的意见建议。

  二是强化情况信息报送。及时将改革发展中的好经验、好做法以及问题难点报送至国家医保局。

  三是加强统计大数据应用。深入了解医保基金和定点医药机构运行状况,挖掘更有价值、反映结构变化和发展趋势的数据。探索建立与司法、公安、民政、人力资源社会保障、卫生健康、市场监管、税务、教育、残联、乡村振兴、退役军人等部门的数据共享机制。

  四是做好规划重点任务落实。省级联系点要在政策规范统一上下功夫,在落实待遇清单制度上做表率,在优化经办管理服务上树典范,夯实主体责任,健全工作机制,确保基金运行安全和医疗保障制度可持续发展。市级联系点要按照制度政策统一、基金统收统支、管理服务一体的标准,全面做实基本医疗保险市地级统筹。积极探索优化市、区两级医保机构管理服务职责。县级联系点要注重健全医保公共服务体系,加强对县域定点医药机构监管,提升医疗保障基础支撑能力。

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  文件提出,国家医保局将联系点作为重大改革和重点工作的调研点,积极开展深度、全面、综合性调研,收集整理联系点第一手资料,总结提炼可复制可推广的典型经验,推动联系点成为《“十四五”全民医疗保障规划》实施的典型示范。


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