网站支持IPv6 长者助手
首页 > 政务动态 > 工作动态

广东省医保局出台按病种分值付费管理办法

时间 : 2025-01-22 11:04:35 来源 : 本网

  近日,省医保局印发《广东省基本医疗保险按病种分值付费管理办法》(以下简称《管理办法》),将于2025年2月1日起正式实施。

  《管理办法》规定了区域总额预算的编制、病种目录库的制定、病种分值的确定与调节、费用结算清算、数据工作组等配套工作机制和考核监督等内容。具有三大亮点:一是完善按病种分值付费工作机制。实施区域总额预算,促进医疗机构公平竞争。建立协商谈判机制,加强医保部门与医疗机构协商互动。完善特殊病例单议机制,解决特殊病例分解住院等问题。二是支持中医药传承创新发展。实施中医优势住院病种、中医日间治疗病种按病种分值付费,并适当提高以西医治疗为主增加特色中医治疗服务的住院病种分值,激发医疗机构积极使用中医药治疗的内生动力。三是强化医保支付制度监测考核体系。建立考核评价机制,规范医疗机构服务行为。开展运行监测,组建数据工作组,加强数据分析,防范医保基金风险。

  《管理办法》进一步规范统一了全省按病种分值付费整体框架,明确医保支付方式改革关键要素和机制,有助于进一步规范医疗机构诊疗行为,提高医保基金使用效率,促进医保、医疗协同发展,为参保患者提供更多优质的医药服务。


  点击查看政策原文:广东省医疗保障局关于印发《广东省基本医疗保险按病种分值付费管理办法》的通知



手机版 无障碍浏览 微信 智能问答 长者助手 微信二维码 手机版二维码
政府网站找错

网站地图 | 网站介绍 | 联系我们 | 隐私保护 | 版权声明 | ICP备案号:粤ICP备19157715号

版权所有:广东省医疗保障局

主办:广东省医疗保障局

承办:广东南方网络信息科技有限公司

粤公网安备 44010402002040号粤公网安备 44010402002040号

网站标识码:4400000162

联系电话:020-83260264

中共广东省纪委广东省监委驻省卫生健康委纪检监察组

邮编 510060

寄信地址:广州市越秀区先烈南路17号