6月18日,省医保局联合省公安厅、卫生健康委、审计厅、市场监管局、药品监管局等五部门召开了2024年上半年广东省医保基金综合监管部门间联席会议,进一步强化部门协同,提升监管效能,共同维护医保基金安全。医保局党组成员、副局长陈启坚和各成员单位相关负责同志与会。
会议听取了2023年以来全省医保基金监管工作情况介绍,通报了违法违规使用医保基金典型案件,研究了违法违规使用医保基金典型问题,交流了各成员单位医保基金监管相关工作情况,分析了当前我省医保基金监管形势,对推进2024年下半年医保基金部门综合监管工作进行了研究部署。
会议指出,联席会议各成员单位一直高度重视医保基金监管工作,按职责分工,多措并举,协同联动,加大打击欺诈骗保工作力度,我省医保基金综合监管格局已基本形成,部门协同日趋紧密,医保基金使用逐步规范。但目前我省医保基金监管工作仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段,定点医药机构快速增加,违法违规手段更隐蔽、方式更复杂,我省医保基金监管总体形势依然严峻;同时,新的医保待遇政策、支付政策、便民政策落地实施,门诊共济改革、DRG/DIP支付方式改革深入推进,跨市跨省异地就医快速普及,长期护理险逐步推开,都对医保基金监管工作提出了新挑战。
会议强调,针对目前的形势和挑战,各成员单位要进一步深入学习贯彻习近平总书记关于医保基金监管工作的重要指示批示精神,坚决扛起维护医保基金安全的政治责任。接下来,要着力做好以下工作:一要认清形势挑战,以更强责任更高标准履行部门监管职责,切实形成强大的监管合力。二要守正创新医保基金监管手段措施,突出数据赋能,加强信息共享,不断提升综合监管效能。三要持续推进专项整治,强化行政执法和刑事司法有效衔接,高压震慑,严厉打击欺诈骗保,共同纠治违法违规行为。四要坚持依法依规,严守工作规程规定,坚守廉政廉洁底线,共同营造风清气正的基金监管环境。