惠州市医保局深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，聚焦群众急难愁盼问题，紧扣强县联镇带村发展思路，以推动医保公共服务优质均衡便捷为着力点，以补齐基层医保经办服务短板为目标，用心用情解决村（社区）群众在医保办事的急难愁盼问题，在全市范围高质量创新打造医保便民服务站，以点带面探索推进医保经办服务城乡一体化格局，切实打通基层群众办事“最后一公里”，实现医疗保障同乡村振兴有效衔接。

　　一、推进四级医保经办服务“一体化”

　　以补齐基层医保经办服务短板为目标，按照“统筹规划、试点先行、动态调整”原则，依托村（社区）党群服务中心升级打造医保便民服务站，一体推进市县镇村四级医保经办服务体系建设。注重通盘布局选点，优先选择工业聚集社区或地处偏远乡村进行试点建设，更好服务流动人口、村居老弱病残等医保需求集中人群。坚持实地督导推进，全市现已建成覆盖7 个县（区）共20个村（社区）医保便民服务站，实现医保服务有“专区”、受理办理有“专窗”、引导办事有“专员”，每月受理业务超500件、接待咨询群众超8000人次。强化示范带动效应，对通过验收的便民服务站加挂医保宣传标识，强化医保经办宣传，让群众直观感受医保服务贴近身边。以当前十三村、四个镇街、三个社区选取的党群服务中心为辐射点，不断延伸基层医保经办服务范围。站点建设、经办服务开展等工作初步形成可复制经验，为下一步医保服务站点全面覆盖、实现“医保服务村村通”打下良好基础，助力提升县城综合承载能力。

　　二、高标准打造智慧型服务“新站点”

　　结合深入开展调查研究工作，摸清基层群众在医保办事方面所需所求，提升医保便民服务站服务效能，让医保资源“沉下去”、群众满意度“升上来”。全省统一的39项医保服务事项中，我市下放基层经办权限事项18项，做到应放尽放，居民参保登记和变更、门诊选点登记等高频服务事项全部在基层党群服务中心窗口可办，新放开“意外伤害调查核实”到镇级受理，实现医保服务“就近办”。配备“湾区通办”“粤智助”等自助服务终端机器，上线医保服务事项分别增至8项、9项。在医保服务专区设立引导员，手把手教会群众使用“粤医保”小程序办事，可办项目涵盖未下放基层经办事项和日常查询等54项，实现医保服务“自助办”。根据老年人、残障人士等特殊服务对象业务办理需求提供帮办代办服务，通过代收参保人资料、区域间邮寄等方式，实现个账金额一次性支取、门诊住院费用报销、产前检查费支付、生育医疗费支付、生育津贴支付、医疗救助对象手工报销等事项“跨区域受理”“全市通办”。

　　三、贴近基层群众需求提供“心服务”

　　示范点立足服务对象的急难愁盼问题，提供个性化暖心服务，让群众更有医保获得感幸福感。一是打造医保政策宣传基层阵地。统一设置标识标牌，制作医保服务事项清单、线上办事指引、医疗救助指引等宣传展板、折页，将医保政策解读和就医指引送上门，受到群众欢迎。二是开展帮办代办事项服务。通过代收参保人资料、区域间邮寄等方式，实现个账金额一次性支取、门诊住院费用报销、产前检查费支付、生育医疗费支付、生育津贴支付、医疗救助对象手工报销等事项“跨区域受理”“全市通办”，免除群众奔波。三是加强基层经办人员专业化培训。选派业务骨干带班指导党群服务中心工作人员，开展轮训提高基层医保经办服务能力，确保下放基层经办事项顺畅承接，指引群众办事、解答群众咨询专业精准。四是升级站点便民功能。投入资金升级示范点硬件设施，站点标识清晰、整洁有序，等候区温馨舒适，提供适老化服务为老年人提供帮助，配备医保便民服务记事本、应急药箱、老花镜、雨伞、手机充电器等，得到办事群众称赞满意。