河源市医保局为打通医疗保障经办服务的堵点,全面构建15分钟医保服务圈,切实提高参保群众医疗保障的获得感和满意度,今年初,河源市医保局按照国家、省的部署要求,大力推动医保经办服务延伸至村(社区)一级。截至今年6月中旬,全市1452个村(社区)全面开展医保经办服务。
一、精心谋划,周密部署。河源市医保局与市政数部门合力推进医保经办服务延伸至全市村(社区)工作,于今年2月份联合印发了《关于在全市村(社区)开展医疗保障经办服务的实施方案》,明确了城乡居民医疗保险参保登记、参保信息变更、个人参保缴费查询等村(社区)直接经办事项,城乡居民医疗保险手工零星报销、医疗救助等村(社区)代办帮办事项,同时明确了村(社区)开展医保经办业务的流程,要求各县(区)围绕今年6月底前全市1452个村(社区)全面开展医保经办服务的目标任务,挂图作战,销号作战。各县(区)政府(管委会)落实主体责任,迅速动员部署,目前,全市医保经办业务延伸至全市101个镇(街)1452个村(社区)。
二、示范引领,以点带面。河源市医保局在源城区、江东新区分别挑选2个村(社区)进行试点,从网络配置、账号和权限设置、人员培训、经办窗口标准化建设等方面给予支持指导,积累工作经验,形成成熟的推进方案。在源城、江东新区成功试点的基础上,河源市医保局积极组织各县医保部门到两个区的试点村(社区)参观学习,统一思想,交流经验,试点迅速扩大到全市5个县,又在5个县成功试点的基础上再扩大到全市所有村(社区),有力推动工作深入开展。
三、强化培训,规范服务。河源市医保局以县(区)为单位,开展大规模培训活动,同时通过“线上+线下”指导的方式致力使每一名村(社区)经办人员熟悉掌握医疗保障基本知识和村(社区)医保经办服务业务知识和操作规范,为全市村(社区)承接相关医保经办业务奠定了基础。同时,加强宣传,在村(社区)党群服务中心摆放(张贴)医保标识,张贴“便民医保”海报等医保宣传资料,指导使用粤智助机经办医保业务等措施,全面加强村(社区)医保经办服务规范化、标准化、便捷化建设。
四、督导通报,赛马推进。从今年2月份起,河源市医保局每月定期通报各县(区)推进医保经办服务延伸至村(社区)工作进度,并将进展情况抄报给市政府分管领导,抄送给各县(区)政府(管委会),全面营造了赛马的氛围、形成了赛马的局面。今年5月份,河源市医保局组成督导组赴深入各县(区)的村(社区)开展专项督导,现场办公协调解决推进遇到的难题,全面加快了工作进度。此外,河源市医保局还在今年7月底组成调研组以普通参保群众身份深入各县(区)的部分村(社区)开展体验式调研,全面检验村(社区)开展医保经办服务的成果,查找和整改存在的问题。