为进一步做好新生儿参加城乡居民基本医疗保险工作,实现新生儿医保待遇无缝对接,肇庆市医保局坚持以人民为中心的发展思想,扎实推进参保缴费工作,严把“出生关、户口关、政策关”,确保新生儿及时参保。2022年,全市中途参保新生儿近万人,有效保障新生儿医保权益,助力实施全民参保计划。
一、严把“出生关”。联合卫健部门,建立与生育定点医疗机构长期联动机制,督促规范做好医疗服务,满足群众生育需求的同时,加强对医务人员政策宣传培训和出生情况登记,将新生儿参保政策宣传延伸至门诊产检登记、生育住院和办理新生儿出生证明等关键环节,通过由医务人员派发《致新生儿家长一封信》,主动宣传,提醒家长及时了解参保政策和参保手续,并定期上报本院出生新生儿的详细情况和上报医保部门。
二、严把“户口关”。加强与公安部门协调联动和数据互通,掌握辖区年度内新生儿办理入户登记人员数量,及时与已参保人数进行对碰,对未参保的进行精准动员。在公安各户政大厅摆放宣传资料,并由办证人员在新生儿办理户籍时进行宣传发动,提醒入户后及时参保,努力做到“一个不漏”,推动实现新生儿全员参保。
三、严把“政策关”。按照《广东省医疗保障待遇清单》规定的政策调整权限,制定和出台《肇庆市基本医疗保险办法》,明确经审核符合条件的新生儿在当年医保年度内可按规定中途参加居民医保,待遇次月生效。其中,新生儿在出生 6 个月内参保的,待遇追溯至出生之日。同时参加居民医保后,可一并参加肇庆市普惠型商业补充医疗保险。