近年来,珠海市医疗保障局坚持以维护人民健康为中心的工作理念,贯彻落实国务院“互联网+医疗健康”战略部署,大力推动医保信息化建设,实现挂号、检查、买药、付费全流程医保移动支付,有效解决了群众“看病十分钟、排队半小时”的“堵点”问题。
一、推广医保电子凭证,实现线下凭码就医和扫码支付。
改造全市定点医疗机构结算系统,接入国家医保电子凭证后台,实现全市所有医疗机构凭码就医。改造全市医保定点医药机构刷卡机具,支持医保电子凭证二维码的识别使用,实现定点医药机构自助机、POS机等设备扫码支付。参保人通过国家医保服务平台APP、“粤省事”微信小程序、“粤医保”微信小程序、“珠海医保”微信公众号等公共服务渠道,通过身份识别和实名认证,即可激活个人医保电子凭证。参保人在医院看病、药店买药可通过出示医保电子凭证,使用医保个人账户资金实行扫码支付。目前,广东省内异地就医结算也可以实行医保电子凭证扫码支付。2021年全市145.8万参保人激活了医保电子凭证,激活率69.8%,排名全省第二。
二、引入金融信用机制,开通信用就医无感支付。
依托“互联网+信用支付”,引入金融信用消费,打造信用就医平台,通过医保电子凭证核实参保人身份,为其开通信用支付资格,由合作银行给予参保人就医专享信用额度。就医过程中,参保患者产生的医疗费用由医疗机构从后台直接扣除,扣款顺序可自主调整,患者无需任何操作,即实现了无感支付。信用就医平台整合链接患者、医院、医保、银行多个环节,为患者提供就医免排队缴费、住院免押金缴费、亲情付等一站式服务,实现线上自动扣款代替线下排队缴费,极大方便患者。目前,“信用就医”门诊服务已在珠海市妇幼保健院、市人民医院、遵义五院、金湾中心医院等13家医院上线,2022年底前将在全市所有定点医院全面推广信用就医门诊服务以及开展信用就医住院免押金服务试点工作。