汕尾市医保系统深入贯彻落实党风廉政建设各项决策部署，着力强化政治建设、制度建设、作风建设、风险防控和干事创业，以“五个强化”抓实党风廉政建设任务，汕尾市医疗系统政治生态风清气正，塑造了忠诚廉洁高效医保部门形象。

　　一、以政治建设为统领，忠诚践行“两个维护”

　　一是强化政治引领政治领导，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为引领，坚持把党的领导贯穿到医保事业改革发展的全过程，持续深入学习贯彻党的十九大和党的十九届历次全会精神以及习近平总书记在医疗保障方面的重要讲话精神，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”。二是强化理论武装。坚持把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作为首要政治任务，深入推进不忘初心、牢记使命主题教育和党史学习教育，切实将理论学习转化为推动医疗保障事业高质量发展的动力。三是强化政策执行，坚持把汕尾医保工作放在全国、全省医保改革事业中把握，积极响应承接国家、省各项有关改革试点工作，全国首个上线国家医保信息平台，积极创建全国“两病”门诊用药保障专项行动示范城市，深入推进按疾病诊断相关分组（DRG）付费方式改革。

　　二、以制度建设为保障，基本筑牢反腐倡廉堤坝

　　一是逐步完善工作制度，建立了43项机关工作制度，逐步建立以制度管人管事管财管物的工作机制。二是全面构建责任体系，成立党风廉政建设领导小组，制定责任清单，构建横向到边、纵向到底、覆盖完整的责任体系。三是建立定期研判机制，定期召开专题会议，推动党风廉政建设工作任务落到实处。四是持续强化内控机制，不断完善医保基金内控、协议管理、药品采购管理制度，建立长效机制，切实提高领导干部反腐倡廉的自觉性，使各项工作在制度的约束下健康、平稳运行。

　　三、以作风建设为抓手，初步树立良好部门形象

　　一是加强机关工作作风整治，严明部门工作守则，盯紧重要节假日，及时尽心警示提醒。二是深入推进系统行风建设，优化廉洁优质服务，建立行风建设定期回访制度，让医保部门服务作风显著改善。三是搭建密切联系群众新平台。结合党史学习教育，深入推进“我为群众办实事”实践活动，顺利完成新生儿预参保、扩大门诊特定病种范围等“医保10+”实事，取得了广泛的社会关注和良好的群众反响。

　　四、以风险防控为重点，坚决守住廉洁奉公底线

　　一是抓严抓紧党规党纪学习，组织党员干部学习《中国共产党廉洁自律准则》等文件精神，定期组织开展纪律教育学习月活动，让党员干部知敬畏、存戒惧、守底线。二是严格落实抓早抓小机制，三年来开展日常谈话提醒113人次，提醒党员干部严守党的纪律和规矩，做到廉洁自律、严于律己。三是全面开展廉政风险排查，有针对性地制定切实管用、操作性强的防控措施。四是拓宽意见收集渠道，面向全市医保系统工作人员和参保人员发出《汕尾市医疗保障系统党风廉政建设工作回访表》，收到关于改进意见建议15条，并根据反馈意见建议逐一做好整改。

　　五、以干事创业为引领，有效提升为民服务水平

　　一是提高群众办事满意度便利度。加快推进“异地办”“网上办”“全市通办”“跨省通办、省内通办”等多项制度改革。二是提升待遇保障惠民度满意度。城镇职工、城乡居民医保住院报销比例分别提高5%、10%，门诊特定病种扩大到53种，两次调整大病保险起付线降至1万元,将阿扎胞苷等17种国家谈判抗癌药品纳入医保药品目录，切实提高全市医疗保障待遇水平。三是推动政务服务标准化规范化。制定出台医保业务全市通办事项经办规程、经办政务事项服务指南、45项医保经办工作制度，深化“最多跑一次”改革。推动市级医保经办窗口进驻市政务服务中心，推动医保服务事项“一站式”办理，解决群众“往返跑”问题。四是加强基金监管法治化精细化。每年定期组织开展“打击欺诈骗保维护基金安全”主题宣传活动，设立举报电话、邮箱，畅通投诉渠道，营造安全基金监管的良好氛围，守好百姓“救命钱”。