珠海市于2019年7月1日在全国率先开展常住横琴的非就业澳门居民参加珠海基本医疗保险试点工作。2020年1月1日起，珠海市将试点工作进一步扩大到全市范围内持居住证的非就业港澳台居民，实施效果显著，有力促进了湾区融合发展。截至目前，港澳台居民在珠海市参保约1.93万人，较2019年底增加1.39万人，增幅达256%，为港澳台居民来横琴学习、就业、创业、生活提供便利和保障，对解决港澳台居民在珠海就医后顾之忧，降低疫情传播风险，发挥了重要作用。

　　一、扩大政策实施范围，港澳台人员参保热情持续增高

　　2019年12月，国家出台香港澳门台湾居民在内地参加社会保险的政策，珠海市医保局根据试点经验，迅速贯彻落实国家政策，印发《关于贯彻落实香港澳门台湾居民在珠海市参加基本医疗保险有关问题的通知》（珠医保〔2019〕64号），自2020年1月1日起实施，将试点工作进一步扩大到全市范围内持居住证的非就业港澳台居民。参保人群和范围的扩大，使该项政策惠及面进一步拓展，参保人数呈现不断上升趋势。截至目前，港澳台居民在珠海市参保合计达19352人，较2019年底增加13910人，增幅256%。其中澳门居民参保14678人，香港居民参保4056人；按所参险种统计，港澳台居民参加居民医保11054人，参加职工医保8298人，与2020年1月新冠肺炎疫情暴发前相比，职工医保参保人数增长82%。

　　二、建立多层次医疗保障体系，提供高水平待遇保障

　　港澳台居民参加珠海市医疗保险后与珠海市参保人享受同等医疗待遇保障，为港澳台人员在珠生活、就业提供了强大的医疗保障后盾。截至目前，在珠海市参保的港澳台人员共计1817人享受了医保待遇，医保统筹基金支付1068.9万元。越来越多的港澳台人员在获得珠海优质医疗服务的同时，也享受到较高的医保待遇。

　　如香港居民周女士因患结肠癌多次在珠海市住院和门诊放化疗治疗，2019社保年度发生实际医疗费用22.49万元，医疗保险基金支付18.61万元，个人自付3.88万元，实际报销比例约83%。澳门居民陈先生因患重症肺炎在珠海市接受治疗，发生医疗费用89.44万元，医保基金支付56.4万元，“大爱无疆”项目报销26.21万元，个人仅支付约6.83万元，实际报销比例达92%，个人支付比例仅为8%，大大减轻了其医疗费用负担。

　　三、创新“政银医”服务模式，提供便捷高效医保服务

　　珠海市不断简化办事流程，拓宽参保渠道，提升医疗保险经办服务水平。2019年底，全国首创“政银医”合作模式，实现澳门居民在中国银行横琴分行参保“一站通”，打通各部门政策、信息、技术“梗阻”，把原来需到政府部门、银行、医疗机构等多个部门才能办理的业务整合到银行一个部门办结，参保办理只跑一次、即来即办妥。服务方式的创新对粤港澳医疗保险乃至其他领域的推广实施具有积极的示范作用。2020年7月1日，珠海市医保局、珠海市社保中心、珠海市社保卡管理中心与工银澳门、工行珠海分行、横琴分行，签订“湾区社保通”合作备忘录，目前正积极推进中，合作项目实施后工银澳门20个网点将均可提供港澳台居民参保办卡“一站式”服务。11月10日，珠海市社保中心和澳门街坊会联合总会签订社保经办业务合作协议，2021年1月1日起澳门街坊会联合总会及其下属分支机构可为符合条件的澳门居民办理城乡居民医保参停保、常住异地备案、参保缴费记录打印等8项社保业务，实现澳门居民办理社保业务“多点办、就近办、快捷办”。近期还将实现港澳台居民通过微信小程序进行医疗保险业务办理及查询，享受社保业务“掌上办”“自助办”便捷服务，进一步提高办事效率，提升港澳台参保人的服务水平，深化珠澳合作。