韶关市医保局按照国家、省的部署,聚焦群众“种牙贵”这一急难愁盼问题,在全市组织开展口腔种植价格专项治理。通过“三位一体”综合治理,全市口腔种植服务费用和种植体耗材价格整体下降,单颗常规种植牙总费用从15000元左右降至6000元左右,最低至4500元。专项治理开展一年来,全市种植牙达8200颗,较同期增长85%以上,累计为群众节约费用达7400万元。
政策“组合拳”促提质降价
制定出台规范口腔种植医疗服务价格政策文件,整合修订15项口腔种植类医疗服务价格主项目和制定28项价格目录,明确全市各级公立医疗机构的单颗常规种植全流程医疗服务最高限价;组织医疗机构贯彻执行种植体系统集采和牙冠联动挂网结果,集采种植体平均价格900余元,最低548元,牙冠均价300余元,最低140元;通过上述政策,全市口腔种植医疗服务价格较调整前平均下降35%,种植体价格平均降价55%,牙冠挂网价格平均降价50%。全市75家开展口腔种植的医疗机构中64家参与种植牙医疗服务全流程价格调控(14家公立医疗机构、50家民营医疗机构)均积极实施种植体系统集采结果和牙冠竞价挂网结果,并落实口腔种植价格调控和耗材零加成政策。
多形式广宣传促落地见效
通过韶关医保微信公众号和相关医疗机构电子显示屏播放宣传标语等方式广泛宣传口腔种植医疗服务全流程价格调控、种植体集采、牙冠竞价挂网三项治理措施等政策;发布《致广大口腔种植患者的一封信》,结合医保打击欺诈骗保集中宣传月活动,利用电视台民生热线栏目等媒体进行宣传解读,扩大宣传覆盖面,让群众广泛了解有关医疗机构口腔种植价格情况;着力统一规范收费内容,统一全市口腔种植医疗服务价格项目内涵和收费构成,定期在政府网站公布全市医疗机构口腔种植医疗服务价格、种植体、牙冠价格等信息,市、县、医疗机构同步公开,促进价格规范透明,让群众明明白白消费。
督导检查综合治理促规范
及时召开专项治理工作部署会,细化工作任务、治理要求;组织开展口腔种植专项治理落实情况督导检查,市、县两级医保部门开展专项治理“回头看”实地检查,全覆盖检查指导75家口腔种植医疗机构价格公示、收费形式、实际价格等情况;建立口腔种植价格异常警示机制,联动市场监管等行业主管部门,通过“日常督导+专项检查”做好重复收费、价格欺诈等违法违规线索问题查办,规范韶关口腔种植健康竞争市场格局。