省农业农村厅：

　　民盟广东省委会提出《关于发挥退休人才作用，服务乡村振兴战略的提案》（第20190297号）收悉。经认真研究，我单位会办意见如下：

　　一直以来，我省高度重视基本医疗保险制度建设，不断健全全民医保体系，大力支持退休人才服务乡村振兴。

　　一、完善政策，努力做好老年群体的医疗保障

　　一是制度上实现老年群体应保尽保。参加职工医保且累计缴费达到规定年限的退休人员，退休后个人无需缴费即可享受医保待遇。未被职工医保覆盖的老年群体，可参加户籍所在地城乡居民医保，享受相应财政补助和医保待遇；符合规定的贫困老年人，其个人缴费由财政给予全额补贴。二是待遇上倾斜退休人员。参加职工医保的退休人员，住院起付标准要低于在职职工，政策范围内支付比例要高于在职职工。据统计，退休人员职工医保政策范围内住院费用报销比例为88%。若参加统账结合职工医保的退休人员，其个人账户的划入资金比例也高于在职职工。三是将老年慢性疾病纳入门诊特定病种范围。将糖尿病、高血压、冠心病等老年人高发的慢性疾病纳入门诊特定病种范围，免起付线，按住院政策报销，有效减轻退休人员门诊费用负担。

　　二、全面推进异地就医住院费用直接结算

　　根据国家医疗保障局、人力资源社会保障部、财政部等部门的统一部署，异地就医结算工作坚持循序渐进的原则，按照先省内后跨省、先住院后门诊、先异地安置后转诊转院、先基本医保后补充保险，结合各地信息系统建设等实际情况，稳步有序全面地推进。2015年10月，我省基本医疗保险异地就医结算平台正式上线运行，省内和跨省异地就医住院费用直接结算全面实现，平台上线以来，运行良好。截至2018年底，我省省内异地就医定点医疗机构上线880家，直接结算194万人次，结算医疗费用累计453亿元，其中医保统筹支付累计244亿元；跨省异地就医定点医疗机构上线925家，直接结算17万人次，结算医疗费用累计40亿元，其中医保统筹支付累计26亿元。

　　三、关于异地就医门诊费用直接结算问题

　　异地就医住院费用直接结算，切实方便了群众，减轻了群众的负担，但是由于我省区域经济发展不平衡，医保基金实行市级统筹，各地门诊医疗费用保障标准、政策内容不尽相同，存在一定“待遇差”。目前，国家医保部门正在推动异地就医门诊费用直接结算相关工作，我省正在研究将门诊慢性病的费用纳入省内异地就医直接结算，切实减轻参保人员门诊医疗费用负担。

　　                             广东省医疗保障局

　　                             2019年4月11日