2月3日下午，省医疗保障局召开2020年度工作总结大会，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九届二中、三中、四中、五中全会精神，深入学习贯彻习近平总书记对广东重要讲话和重要指示批示精神，全面对标对表习近平总书记出席深圳经济特区建立40周年庆祝大会和视察广东重要讲话、重要指示要求，贯彻落实中央经济工作会议精神和省委省政府、国家医保局部署要求，总结2020年工作，部署2021年工作，统一思想、坚定信心，凝心聚力全面开启医疗保障高质量发展新征程。

　　会议指出，2020年，省医保局在国家医保局和省委省政府的领导下，迅速行动，坚持以人民为中心的发展思想，胸怀大局、积极作为，攻坚克难、服务民生，努力筑牢疫情防控工作的医保防线，全力推进疫情防控常态化条件下的医疗保障工作，系统推进医疗保障领域各项改革，各项工作取得明显成绩。一是积极应对疫情挑战，医疗保障作用更加凸显。出台“五个全部”政策，做到“三个率先、一个提高”，实现筛查对象、确认疑似和确诊参保患者救治全程“零负担”。通过减征、降费、延缴政策，持续减轻企业负担，支持企业复工复产。出台“三个支持”措施，为高血压、糖尿病、癌症等参保门诊慢性病患者享受慢性病“互联网+”医疗服务提供支撑。开通急需药品采购“绿色通道”，做好药品保供稳价工作。出台助力线上诊疗开展的价格管理措施，降低交叉感染风险，服务疫情防控工作大局。充分发挥经办指导作用，持续推进医保服务“网上办”和“掌上办”。二是推进医保制度改革，医疗保障体系更加完善。贯彻落实《关于深化医疗保障制度改革的意见》，提出破解我省医疗保障领域发展不平衡不充分的22项改革措施。规范全省政策调整，大力推进省级统筹工作。研究修订我省生育保险规定。做好港澳居民在粤参保工作。大力推进医保扶贫，落实落细医保扶贫各项政策，全面排查重病重残和因病致贫因疫返贫情况，真正做到医保扶贫工作“不漏一户、不落一人”。三是深化医保管理机制，医保管理效能不断提升。建立全省统一病种分值库，深入推进按病种分值付费改革。初步建立起医保药品目录动态调整机制和医保支付标准与集中采购协同机制，医保用药管理水平显著提高。开展医药服务评价试点和高值医用耗材、大型仪器设备规范使用医保基金行为专项治理。组织全省定点医疗机构开展高值医用耗材、大型仪器设备规范使用自查自纠并加强督导检查相结合，进一步强化对定点医疗机构管理。省级紧密型县域医共体医保支付方式综合改革试点成效进一步扩大。在阳西县试点基础上，新增和平县试点。四是完善医药价格管理，医药保障水平稳步提升。指导地市动态调整医疗服务价格，持续优化医疗服务价格结构，理顺比价关系，推进建立公立医疗机构医疗服务价格动态调整机制。全面落实国家组织药品集中采购和使用，有效提高群众的医药可及性和便利性。稳步推进全省药品耗材集团采购机制改革，构建公平公正、规范透明的药品集团采购生态。五是强化基金监督管理，欺诈骗保得到明显遏制。加快推进医保基金综合监管，稳步推进“两试点一示范”工作。加大对医保经办机构、定点医疗机构检查力度，联合卫生健康部门开展定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理。积极配合国家医保局开展飞行检查。推进专项治理“回头看”，持续保持打击欺诈骗保高压态势。组织全省医保系统开展形式多样的打击欺诈骗保宣传，让全社会共同维护医保基金安全的意识逐步深入人心。六是聚焦基础能力建设，医保治理基础进一步夯实。攻坚克难，强力推进我省医保信息化建设，逐步提升医保规划和法治能力，全面推进异地就医直接结算；健全完善财务制度，进一步增强基金预算管理水平，提高财政资源配置效率和使用效益；坚定选人用人政治方向，着力培养选拔忠诚团结干净担当的高素质医保干部，大力推进医保干部队伍建设；大力推广网站、微信公众号、小程序等线上办理渠道，深化“放管服”改革，进一步简化办事环节和手续，优化服务流程，提升医保经办服务便利度。七是发挥党建引领作用，医保干部队伍更显担当。坚持发挥党建引领和政治统领作用，坚定不移推动全面从严治党，持续深化理论武装，带领全系统干部职工切实增强“四个意识”，践行“两个维护”。以习近平新时代中国特色社会主义思想引领医疗保障事业发展，确保医保改革发展稳步推进。

　　会议强调，目前医疗保障工作仍面临不少问题和考验，要端正态度、高度重视，找准症结，积极认真加以改进。2021年是我国现代化建设进程中具有特殊重要性的一年，是“十四五”开局之年，也是全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标关键之年。医保部门要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，立足新发展阶段，贯彻新发展理念，构建新发展格局，开启全面建设社会主义现代化国家新征程。全面做好2021年各项工作：一是着力抓好“两个确保”，服务疫情防控工作大局；二是着力抓好改革攻坚，全面深化医疗保障制度改革；三是着力抓好创新引领，持续提升医保基金管理效能；四是着力抓好机制建设，保持打击欺诈骗保高压态势；五是着力抓好规范提升，大力加强医保治理能力建设；六是着力抓好队伍建设，增强医保干部队伍履职能力。以推动医疗保障高质量发展为主题，围绕“六稳”“六保”工作大局，持续深化医疗保障制度改革和医药供给侧结构性改革，以改革创新为根本动力，努力提升医疗保障公共服务能力和服务水平，以满足人民日益增长的对美好生活需要，以优异成绩庆祝建党100周年。

　　省医保局领导班子成员，一级巡视员，局机关各处室、省医保中心全体干部职工参加会议。省纪委监委派驻省卫生健康委纪检监察组到会指导。