潮州市医保局立足新起点，围绕“拓宽新维度药品价格监测方式，逐步完善价格治理体系”的总体目标，精准施策，以“四聚焦、四精准”为行动指南，全力推进定点零售药店药品价格“上网店，查药价，比数据，抓治理”专项行动，主动回应社会关切，不断减轻群众医药负担，提升群众幸福感、获得感。

　　聚焦文件精神，精准开展专项整治宣传工作

　　深入研读国家、省专项行动文件精神，通过药品价格数据采集、现场检查等方式，对各医保定点零售药店药品价格进行了全面摸底，对国家、省专项行动政策知晓度开展调查，结合本地实际，多渠道开展宣传，助推政策落地见效。加强专项行动政策宣传。组织医保定点零售药店召开“上网店，查药价，比数据，抓治理”专项行动工作会议，加强政策解读，要求医保定点零售药店落实主体责任，积极响应国家专项行动工作要求。同时，走进医保定点零售药店开展医保政策宣传，利用“潮州医保”微信公众号等新媒体平台加强专项行动宣传，指导医保定点零售药店通过“粤医保-我要找药”小程序了解本地各药店药品“众数价”，通过广东省医疗保障局官网“医药价格查询”了解平台挂网价，通过潮州市医疗保障局官网了解集中采购中选价和落地时间，营造公平、公开价格氛围。加强药品追溯码宣传。向定点医药机构传达国家、省关于药品追溯码管理工作部署要求，要求定点医药机构逐步建立覆盖采购、收货、验收、储存、养护、销售等6个环节的质量管理体系，满足严格的质量控制与追溯要求，融入先进的信息化技术，实现药品管理的智能化与精细化，确保医保药品的可追溯性。通过药品追溯码关联分析医保报销信息、药品出库信息，以及药品在最终环节的使用信息等，识别通过医保药品套取医保基金、重复申报、虚假申报等医保基金欺诈问题，遏制医保药品“返流”“虚售”“重复销售”“串换”等违规行为，为加快推进药品追溯码信息采集工作落地打好坚实基础。

　　聚焦重点药店，精准推进承诺制度

　　发挥行业自律，促进守法经营。针对部分医保定点零售药店线上线下药品价格不一致、相同连锁药店不同价格情况，聚焦连锁医保定点零售药店、双通道定点零售药店等药品销售量较大的药店，组织医保定点零售药店签订承诺函，明确药店在药品价格方面承担的义务和责任，促进药店自觉履行行业自律公约，强化守法经营意识，严守法律法规，落实处方管理制度，确保医保消费小票、明细整理和归档完备，“进销存”账目信息真实清晰，杜绝串换药品骗取医保基金行为。以公开促公平，引导药店合理定价。指导定点零售药店遵循公平、合法和诚实信用、质价相符的原则制定药品价格，严格做到医保定点零售药店实际销售价格不高于本地众数、同一定点药店线下销售价格不明显高于该药店通过网络售药平台销售的价格、纳入医保支付结算售价不高于非医保支付结算售价。严查回流销售，确保药品安全。严格规范药品购进渠道，积极推进“药品追溯码”使用，严格执行药品采购、验收制度，确保所经营的药品来源可溯、去向可查，杜绝购销“回流药”，守好群众“救命钱”。

　　聚焦异常数据，精准监测挂网价格

　　多平台监测药品价格。通过监测采购平台挂网价、“本地即送价”、医保个账刷卡支付价、“美团外卖”、“京东”等平台药品价格等数据，‌跟踪、‌汇总和‌分析药品价格数据，核查通报风险药品品种，严格按照风险品种核查处置工作要求，深入定点医药机构药房现场核查，加强沟通宣传，打通信息壁垒，指导药店纠正不公平、歧视性高价。核查纠正高价风险品种。监测异常高价挂网品种，特别是集采协议期满品种和中成药品种，将采购平台挂网价格同网络售药平台价格进行对比，发现采购平台挂网价格明显高于网络售药平台价格的，及时向省局、省药品交易平台反馈。监测过程中，发现某集采非中选产品“克拉霉素片”，采购平台的挂网价格是网络售药平台价格的2.5倍、同种类中选产品价格的15.5倍，存在不公平高价、歧视性高价的风险。为此，主动与生产企业沟通，要求生产企业主动降低该药品采购平台价格，并将该品种列入重点监控品种。

　　聚焦常用品种，精准治理线下价格

　　建立药店药品价格监测机制。为保障群众日常用药需求，聚焦群众常用药品品种集采中选价格，不定期提取部分医保定点零售药店前100个医保结算金额靠前品种的零售价格数据，综合药店运营成本、进货渠道和市场竞争等因素开展研判分析，探索建立医保定点零售药店药品价格监测机制，推进全市定点零售药店常用药品按“众数价”进行销售，为群众提供质优价宜的药品。加强集采中选品种落地价格监测。重点关注国家、省集采中选品种开始落地时间，定点医药机构是否调整集采中选药品销售价格，积极做好同步降价宣传引导，促进药品价格回归合理水平，确保群众享受到集采改革红利，切实保障群众获得高质量、能负担的医药服务。