茂名医保“多维度”推进口腔种植医疗服务收费专项治理
茂名市医保部门2022年起开展口腔种植医疗服务收费专项治理工作,规范整合口腔种植医疗服务项目及价格,于2023年4月1日起执行。该市公立医疗机构单颗牙种植全流程总价格在3000元-5000元之间,同比下降约55%,专项治理工作取得实效。
一、以“面”广泛政策宣传,口腔政策人人知。通过召开口腔治理培训会、发放《致患者的一封信》、公众号推送信息、电视新闻报道等各种方式进行多方位宣传,特别是近日上线微信小程序“茂名种植牙信息指引”,既让患者足不出户了解到各口腔医疗机构单颗种植牙收费情况、价格构成、好评度等信息,为患者提供就医指引;又使各口腔医疗机构的口腔种植医疗服务收费公开透明,以公立口腔医疗机构为“标杆”,引导市场良性竞争,有效“刺激”更多的口腔民营医疗机构积极主动加入到口腔种植牙专项治理的队列中来,引导市场价格回归公平;还为茂名医保部门实时了解各口腔医疗机构的价格动态提供了新的途径,进一步宣传了口腔种植医疗服务收费专项治理政策,使得口腔种植医疗服务收费专项治理政策家喻户晓,取得了“口腔政策人人知”的实际宣传效果。
二、以“点”明晰治理制度,加强价格监测。联合市场监管部门及时召开业务培训座谈会,面向全市承诺参与口腔治理的口腔医疗机构构逐点讲解和培训口腔种植医疗服务收费业务政策。围绕种植体、牙冠及医疗服务建立起一系列相关制度,明确口腔种植医疗服务收费价格,制定口腔种植医疗服务收费专项治理措施。同时,设立价格监测点,加强对响应口腔治理的口腔医疗机构的价格监测,定期收集数据,对价格异常的及时发出警示。
三、以“线”形成工作合力,强化监督指导。与市场监管部门组建专门队伍,开展专项监督指导,实地察看全市各个口腔医疗机构价格公示、承诺事项、口腔种植诊室,向医务人员详细询问政策执行后口腔种植医疗服务价格项目收费、患者实际费用情况及患者知晓度等,并随机抽查种植体植入手术病人的收费清单,核查价格是否严格按照政策执行是否存在另立名目收费、重复收费、分解收费、未履行检查却收费、扩大检查项目等违规情况。同时,详细了解医疗机构在口腔种植工作中存在的困难,认真收集整理医疗机构关于口腔种植牙工作的相关意见建议,就医疗机构提出的问题进行更加详细的政策答疑和说明解析,积极鼓励尚未响应参与口腔种植医疗服务收费专项治理的民营口腔医疗机构响应参与到口腔种植医疗服务收费专项治理中来。
四、以“体”拓展治理思路,建立长效机制。通过开展口腔医疗信用评价,推行信用承诺制度,实施守信激励和失信惩戒措施等管理活动,结合口腔种植医疗服务收费专项治理政策,要求公立口腔医疗机构和引导民营口腔医疗机构对“是否主动响应和践行医疗保障部门提出的口腔种植医疗服务价格全流程目标调控”“是否主动参加种植牙耗材集中带量采购”“是否主动按照“技耗分离”(医疗服务价格+耗材)做好价格公示”“是否主动和患者签订《价格知情书》,清晰告知患者价格收费情况”及“违诺责任”等方面作出主动承诺,将其信用承诺信息和信用承诺履约践诺信息推送到“信用中国(茂名)”网站公示,接受社会的监督,并根据日常监管情况和社会监督情况实施信用评价,规范口腔医疗机构信用管理工作,促使相关口腔医疗机构重承诺、守承诺,持续推进口腔医疗机构信用体系建设,建立行之有效的长效机制。