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潮州市同步推进集中宣传与日常监管见成效

时间:2022-04-30 12:11:36 资料来源:潮州市医疗保障局

  潮州市医保局紧紧围绕以“织密基金监管网共筑医保防护线”为主题开展医保基金监管集中宣传月活动,通过精心策划,严密组织,采取“线上+线下”“传统+现代”等形式,拓宽宣传广度和深度,营造全市医保基金监管宣传浓厚氛围。主要做法有:

  一是签订信用承诺筑防线。通过新闻媒介对集中宣传月启动仪式进行全方位报道,提高群众对医保基金监管宣传的关注度。启动仪式现场,参会人员在签名墙上庄严签订医疗保障信用承诺书。同时,组织全市87家定点医疗机构、328家定点零售药店全体工作人员签订承诺书,增强医保法治意识,共筑医保防护线。

  二是多方位多渠道广宣传。充分利用潮州电视台、南方+、微信公众号“医保小课堂”“医保小视频”等新媒体全覆盖推送医保知识,结合发放宣传材料、悬挂横幅、张贴宣传海报、LED屏宣传等传统形式,持续深入开展政策宣传,确保群众及时掌握医保最新动态。全市共张贴海报2000张,派发宣传折页10万份,充分运用定点医药机构走马屏及LED屏幕播放宣传标语及举报电话2490条次,营造坚决打击欺诈骗保行为活动氛围。

  三是举办有奖竞答涨知识。利用“潮州医保”微信公众号,向全市市民公开发起线上医保知识有奖竞答活动和线上签订医保信用承诺书。参与有奖活动36840人次,获奖人数131人。通过有奖竞答活动打开医保基金监管宣传新局面,促使全社会关心、支持医保基金监管工作。

  四是“岗位练兵”培训促提升。全市医保系统举办6场医疗保障基金监管业务培训“岗位练兵”,特邀请国家、省级飞行检查专家、专业律师顾问,针对医保基金监管检查、行政执法等内容开展专题培训。采取“线下主会场+线上分会场”相结合模式,进一步提升医保基金监管人员的业务素质和履职能力,为今后开展医保基金监管现场检查打下良好的基础。

  五是全面出击强监管。今年以来,利用智能监管系统对全市定点医疗机构进行智能审核,审核扣款明细21939条,扣除违规金额192.08万元;日常巡查核查属于第三方责任及工伤保险不予医保登记案件167件,核减医保费用187.94万元;潮安区、湘桥区开展医保基金监管专项检查追回医保基金1231.96万元。通过以查促宣、以查促改,对医保领域违法违规行为形成强力震慑,持续降低医保基金风险,维护医保基金安全有效运行。


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