深圳市龙岗区实现医保服务“三区”全覆盖
民之所盼,政之所向,深圳市医疗保障局龙岗分局探索服务下沉社区,聚焦解决群众“急难愁盼”问题,持续开展了系列“我为群众办实事”活动。截至2021年8月,龙岗区医保办事网点由12个增加到132个。实现社区、工业园区、大学校区“三区”全覆盖。深圳市龙岗全区111个社区市民在家门口就能享受到医保服务。
一、探索服务下沉到社区。龙岗分局调研发现,各街道政务大厅业务受理量不均衡,个别街道政务大厅交通不畅,居民前往办理业务多有不便。为破解经办难题,将医保服务落在基层,龙岗分局探索将服务下沉到社区、工业园区、大学校区,实现“三区”全覆盖。选取中海怡翠、上水径等12个社区作为试点,各试点通过微信工作群报送当日业务办理情况,驻点街道人员、分中心业务骨干及时解决疑难问题,总结工作经验。
二、创新增设“医保驿站”项目。龙岗分局成立后,多方协调,将医保业务19项事项纳入社区事项服务清单,解决了医保业务在社区无“出生证”的难题。医保业务专业性强,为确保132个办事网点能给居民提供优质、高效的医保服务,搭建起社区(园区、校区)、街道、医保部门的高效沟通桥梁。2021年,龙岗分局得到龙岗区民政局、区财政局的大力支持,通过“医保驿站”和谐医保社工服务项目,安排11名社工到各街道协助做好医保窗口服务工作,推动、落实医保进驻社区、校区、园区工作的开展。
三、提供精细化医保服务。为进一步推动基层医疗机构“医疗、医药、医保”三医联动,为辖区居民提供精准化、精细化和高质量的医疗、医保服务,依托社康的家庭医生签约人群、社区网格员统计社区人员的数据,探索建立“社区居民医保健康服务档案”,准确掌握特殊人群医保需求。目前已和龙岗区社区健康服务管理中心建立长效的合作机制。