广东省医疗保障局

问：什么是待遇等待期，为什么设置待遇等待期？

时间 : 2025-03-20 16:00:50 来源 : 本网【字体:大中小】

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　　答：医保待遇等待期是指参保人员因未按照政策规定及时参保缴费，导致无法立即享受医保待遇，需等待一段时间才能享受待遇的期限。待遇等待期内不能享受医保报销待遇。待遇等待期按照“固定等待期+变动等待期-缴费修复变动等待期”进行计算。

　　为避免部分参保人选择性参保缴费，即健康的时候不参保缴费，生病后才参保缴费，享受其他参保人的贡献，长远而言将损害全体参保人的利益。通过对不及时参保缴费或中断参保人员设置待遇等待期，促进居民医保参保更加公平合理，实现居民医保制度可持续发展。对于按时参保缴费人员，新政策不会对享受医保待遇的时间带来影响，且可享受连续参保奖励。

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