2024年12月30日,全省加强药品追溯码监管应用恳谈视频会议在云浮召开,各地级以上市医保局设立分会场。国家医保局基金监管司基金监管二处处长杨玲,省医保局党组成员、副局长陈启坚,云浮市副市长徐贤荣出席会议并讲话。省、市医保,卫生健康,市场监管等部门,广东医疗保险研究会、广东省医药行业协会、广东省药师协会、广东省药学会,以及医保定点医疗机构、定点零售药店、医药生产、流通企业代表,全省共约2100人参加了视频会议。
会议通报了全省药品追溯码采集工作情况,深入解读了药品追溯码采集及医保监管应用的相关法律法规,并对下一步工作做了动员和部署。广州、深圳、韶关、云浮市医保局分享了药品追溯码采集应用方面的经验做法,定点医药机构代表作表态发言。
会议指出,回流药品严重损害参保人用药安全,威胁医保基金安全,扰乱医药行业市场秩序,要充分认识运用药品追溯码开展医保基金监管的重要意义。随着药品追溯码的全面采集应用,医保基金监管工作进入了新时期、新阶段,从源头遏制医保药品倒卖等欺诈骗保行为,丰富医保基金监管新手段,守护人民群众用药安全,助力维护药品行业市场秩序,
会议强调,守护医保基金安全是医保部门坚定不移的决心,也是各定点医药机构的共同责任,各定点医药机构医药行业的重要环节要加快转型步伐,增强合规意识,加快推进药品追溯码的采集应用,全面落实法律法规和各项规定要求,合理规范使用医保基金。2025年1月1日起,医保部门将运用药品追溯码开展强监管,对倒卖药品、串换药品等行为违法必究。
会议向各定点医药机构发出四点呼吁:一是强化自律。希望各定点医药机构认清形势,切实增强合法合规使用医保基金的紧迫感、责任感,加强合规管理,推动行业自律,坚决不从非法渠道购进药品,坚决不参与医保药品倒卖、串换,共同守护医保基金安全。二是强化自警。各定点医药机构要全面提升对规范使用医保基金的重视度,定期组织法律法规学习,切实强化员工守法教育和日常管理,把合规经营作为企业发展的生命线。三是开展自查。各定点医药机构要以此前国家医保局下发的追溯码重复结算数据为抓手,及时开展自查。四是强化协同。各定点医药机构要与医保部门相向而行,配合开展药品追溯码的采集应用工作,配合开展核查和监管,共同守护老百姓的“看病钱”“救命钱”。